性平不小室教師研習公益場
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你猜猜,女人一生有幾次月經?
嬰兒時期,女性體內大約有20至40萬個初級卵細胞,其中大約有1萬個會在青春期後存活下來。但最後能發育成熟的卵子只有400顆左右,所以女性一生大約會有400次生理期,等於有月經的年歲長達33年。如果一次週期有五天,女人一生竟然有5年多的日子持續流血,比兵役時間還長呢!
卵子,是唯一可以用肉眼觀察的人類身體單細胞,約有鉛筆尖大小(85微米)。由卵巢排出後,卵子有1至2天的壽命進行受精,錯過了這個時間點,卵子就會衰亡,幾天後隨充血破裂的子宮內膜一起流出陰道,形成「月經」出血現象。
你可能以為,卵巢既然有左右兩邊,那麼就該兩邊輪流排卵。不過實際狀況是,哪一側的卵巢內有卵子先成熟,本次週期就會優先從那個卵巢排出。很可能連續幾個週期,都由某個卵巢排卵,稱為「優勢卵巢」。而且,左右卵巢的週期天數也各自不同,所以每一次月經週期的差異可能是源自於此。
輸卵管一端是喇叭狀的開口,可以像「捕手」般,抓住由卵巢噴出的卵子,輸卵管原來是捕手MVP!輸卵管內部中空有纖毛,負責把卵子往子宮方向推。它也是精子與卵子相遇的「鵲橋」,當輸卵管堵塞或有阻礙物,精卵就無法順利結合,形成不孕。若受精卵迷途了,沒有掉進子宮、而直接在輸卵管內壁著床,就會演變成「子宮外孕」。此時胚胎的成長發育,會脹破輸卵管,造成出血與疼痛,是相當危險的狀況。
女性卵巢的形狀和尺寸就像一顆葡萄,在子宮左、右側各有一顆卵巢,每隔一個週期輪流排卵。卵巢內有「卵泡」,結構類似雞蛋。「卵子」如同蛋黃,被包在蛋清般的「卵泡液」中。為了衝破外層蛋殼般堅硬的「卵泡被膜」。排卵期間,卵泡液的壓力會不斷增加,直到噴發衝破外層被膜。這個噴發的力量之大,足以引起腹膜疼楚,形成「排卵痛」。特徵是在單側下腹部、腰部有痠痛或悶脹的感覺。
但因為排卵噴發的力道不同,大約只有50%的每個女生會感受到,而且也不是每個月都會發生。排卵痛一般發生在排卵期間(月經前10天左右)。
我們常聽到這樣的說法,月經出血是因為卵子未受精,造成黃體素分泌下降、子宮內膜隨之剝落出血。
其實在沒有排卵的狀況下,不排卵的卵泡也會分泌賀爾蒙,影響子宮內膜持續增生、剝落、出血,而且出血週期可能像月經一樣規律。所以即使有月經,但有沒有排卵,還是要做檢查才會知道。
一般在月經日前的14天(視個人生理狀況,前後加減5天)卵子就會被卵巢彈出,進入輸卵管,等待受精機會。卵子從卵巢排出後,只有約一天的壽命,如果無法成功受精,就會掉到充血的子宮內膜上,幾天後隨破裂的子宮內膜排出成為月經。
這裡有一個簡單的公式估算:排卵日=下次預估月經日 — 14天
如果下次預估月經日在 5/28 ,減掉14天,排卵日可能在5/14,前後加減5天誤差日,也就是說,5/9~5/19都可能是排卵日。但我們的身體狀況每個月都在變動,排卵日也常常出現差異,要這樣推算排卵期,很容易有誤差,如果還沒有「造人」計畫,建議確實使用保險套,才是真正的安全期喔!