▌前言

新冠疫情不僅改變了醫院的檢疫常規，也改變了醫護人員對孕產婦的照護方式，大多數國家都試圖在「防疫第一」與「以孕產婦為中心」兩者中取得平衡，因此發展出專門照顧孕產婦的醫事人員指引（Guideline），希望降低傳染Covid-19給孕產婦、家人以及醫事人員的機率，同時在疫情期間，為懷孕、生產以及產後的婦女提供安全、個人化、以婦女為中心的健康照護。

英國在第一波疫情中受創嚴重，許多孕產婦不幸染疫，皇家婦產科醫學會（Royal college of obstetricians & Gynecologists）以及皇家助產師學會共同建立、不斷更新疫情期間的孕產照護指引 Coronavirus (Covid-19) Infection in Pregnancy ，並且以Q&A形式提供資訊給一般民眾。2021年8月生動盟正式取得翻譯授權並完成Coronavirus (Covid-19) Infection in Pregnancy的全文翻譯，整個十月生動盟將會整合英國指引與生動盟觀點，以Q&A形式提供資訊給孕產家庭，陪伴大家一起走過不安與挑戰的孕產之路。 今日首發為染疫後康復的孕婦，來跟粉絲們分享她的心路歷程。

▌作者：陳逸 （NGO工作者）

我是一個懷孕32週確診Covid-19的孕婦，記得在5月份的時候疫情剛爆發，當時還以為這個疾病會自己很遙遠，但沒想到在措手不及之間，自己成為了確診者，也開啟了一連串的旅程。

我一直以為自己不會得到Covid-19，所以當下知道自己確診時，因為對於這個疾病瞭解太少，以至於不太知道可以做何反應。當時因為我懷孕週數大約32週，再1個多月近2個月就可以生產，而我也開始有一些症狀，前期是發燒，再來則是咳嗽（痰中帶血絲）、呼吸較喘，發燒的狀況讓我比較擔心，反覆發燒，擔心影響到胎中的小孩，其實有想去診所就診，但都因為發燒得症狀而被婉拒，希望我先去檢驗PCR。

當時記得確診後，原本我是要去集中檢疫所隔離，但因為我要求去之前能否先到醫院看診、治療我的咳嗽情形，才轉為去醫院。而當時去醫院後，我一直以為可能拿個藥、休養一下就可以離開，但後來感染科醫師和我說，我的血氧濃度掉到大概70幾（正常應為95以上），被歸類為重症病患的範疇，而我這樣樂觀的看待病情，是俗稱的「快樂缺氧」的狀況。後來慈濟醫院考量到又是重症病患又是孕婦，對於醫護團隊來講是較為棘手的案例，籌組感染科、小兒科、婦產科、麻醉科等團隊，建議我是先剖腹再插管。一來母親的治療上較為充足，不用考慮到用藥對胎兒的影響，二來也是確保胎兒健康、避免胎兒呼吸窘迫的情形，決議後就是以先剖腹後插管的方式進行治療。後來在5月27日當天上午進行手術，過程算是相當順利，小寶寶出生時1565公克，採檢均為陰性。

但其實這次的生產經驗和我想像的完全不一樣，我感到相當孤單，因為Covid-19的關係，我的家人沒辦法來看我、老公沒辦法陪伴在身邊，甚至連物資要送進來都有困難，而當時我完全沒想到入院後會直接留院生產，和我原本自然產的準備與計畫完全不一樣，所有準備生產的物品都沒有帶著。除此之外，生產後我也沒辦法看到小孩，一家三口分別隔離在不同的地方（我在加護病房、寶寶在兒童加護、先生在集中檢疫所），只能透過視訊的方式看到彼此。我想這情形多少也讓我後續對於感染有著些微恐懼，甚至到了有些神經質的地步。

除了染疫風險對我的影響外，在醫院的剖腹生產也讓我很突然的面對到身份的轉換，變成媽媽的身份也讓我感到措手不及，且在沒人可以討論的狀況下，其實這和我想像的生產經驗差距甚大，甚至讓我對於生產這件事情感到有些負面，這都是Covid-19感染後對我的影響，甚至到現在育兒，我都還是會相當緊張，擔心感染風險，這風險主要是擔心自己可能還會成為潛在的感染者，畢竟當時我感染源不明的狀況，也會讓我神經質的認為應該要竭盡所能地做好所有防範，不斷洗手、噴酒精等等措施。另外，在解除隔離之後，我也有好一段時間無法好好生活，認為接觸的人都有可能是潛在的感染帶原，讓我特別緊張，在生活上處處小心。不過也是經歷一段時間後，發現不能都是處於這樣緊繃的狀態，加上家人的支持和鼓勵，才練習與疫情相處，生活才逐漸步上軌道。

其實一開始新手爸媽照顧寶寶，多少都有很多挫折和不安，但度過第一個月的洗禮，我已經慢慢可以抓到和寶寶相處的步調，也找了保母白天幫忙顧，自己可以晚上專心顧寶寶，是慢慢摸索出來的成果，也是在生活中實踐希望且期待的母職。

文章提供：生育改革行動聯盟，簡稱「生動盟」，是一個針對台灣現行生產制度提出改革方向與願景的團體，我們期望生產是友善、符合人權、尊重自主意識、醫用關係彼此尊重。

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🌿Covid-19與孕產照顧

part 1 染疫產婦的康復旅程

part 2 染疫對孕婦的影響

part 3 染疫對胚胎的影響

part 4 產前照護機構需要考量的事項？